Cancer
Cancer. 2026 Aug 15;132(16):e70568.
日本語要約
NPM1遺伝子変異陽性急性骨髄性白血病（NPM1mt AML）の新規診断例396例を対象とした後方視的解析。高強度化学療法群では全生存期間中央値84.7ヶ月、5年生存率53%であった一方、低メチル化剤（HMA）とベネトクラックス併用群では全生存期間中央値23.3ヶ月、5年生存率19%と予後不良。クラドリビン、低用量シタラビン、ベネトクラックスとアザシチジン、ベネトクラックスの併用療法は、HMAとベネトクラックス併用療法と比較して有意に良好な生存率を示した。高強度化学療法群では高齢、PS不良、FLT3-ITD変異、骨髄外浸潤が、HMAとベネトクラックス群では高齢のみが予後不良因子であった。これらの結果は、NPM1mt AMLのリスク層別化に有用である。
NPM1遺伝子変異陽性急性骨髄性白血病（NPM1mt AML）の新規診断例396例を対象とした後方視的解析。高強度化学療法群では全生存期間中央値84.7ヶ月、5年生存率53%であった一方、低メチル化剤（HMA）とベネトクラックス併用群では全生存期間中央値23.3ヶ月、5年生存率19%と予後不良。クラドリビン、低用量シタラビン、ベネトクラックスとアザシチジン、ベネトクラックスの併用療法は、HMAとベネトクラックス併用療法と比較して有意に良好な生存率を示した。高強度化学療法群では高齢、PS不良、FLT3-ITD変異、骨髄外浸潤が、HMAとベネトクラックス群では高齢のみが予後不良因子であった。これらの結果は、NPM1mt AMLのリスク層別化に有用である。
Cancer
Cancer. 2026 Aug 15;132(16):e70545.
日本語要約
薬物動態に基づいたブスルファン投与は治療域を改善し、抗リンパ球グロブリンによる生体内T細胞枯渇は移植片対宿主病の発生率を低下させる。本研究では、これら両者を併用し、完全寛解期の急性骨髄性白血病患者における同種造血幹細胞移植の臨床転帰の改善を示した。
薬物動態に基づいたブスルファン投与は治療域を改善し、抗リンパ球グロブリンによる生体内T細胞枯渇は移植片対宿主病の発生率を低下させる。本研究では、これら両者を併用し、完全寛解期の急性骨髄性白血病患者における同種造血幹細胞移植の臨床転帰の改善を示した。
Blood
Blood. 2026 Aug 17.
日本語要約
背景：骨髄 MRD検査は侵襲的でサンプリングのばらつきがある一方、血清MSは非侵襲的。 方法：CASSIOPEIA試験で、血清MSと骨髄MRD（NGF/NGS）を比較。 結果：どの方法でもMRD陰性はPFS延長と関連し、血清MSと骨髄MRDの一致は維持期に向上。長期間のMRD陰性は良好な予後と関連。 結論：血清MSは骨髄MRD検査を補完し、維持期における頻繁な非侵襲的モニタリングを可能にする。
背景：骨髄 MRD検査は侵襲的でサンプリングのばらつきがある一方、血清MSは非侵襲的。 方法：CASSIOPEIA試験で、血清MSと骨髄MRD（NGF/NGS）を比較。 結果：どの方法でもMRD陰性はPFS延長と関連し、血清MSと骨髄MRDの一致は維持期に向上。長期間のMRD陰性は良好な予後と関連。 結論：血清MSは骨髄MRD検査を補完し、維持期における頻繁な非侵襲的モニタリングを可能にする。
Blood
Blood. 2026 Aug 17.
日本語要約
MYCとGSPT1に結合する新規デュアルプロテイン分解誘導剤GT19630が開発された。GT19630はMYCとGSPT1のフィードフォワードループを破壊し、TCAサイクルの阻害による酸化リン酸化の廃絶、アポトーシスを誘導する。多数の白血病・リンパ腫細胞株および一次検体において低ナノモル濃度で強力な抗増殖効果とアポトーシスを示し、in vivoの難治性血液癌モデルでも高い活性が確認された。GT19630は、venetoclax抵抗性AMLにおいてvenetoclaxへの感受性を回復させ、生存期間を著しく延長させることが示された。GT19630は、MYC駆動性血液癌の治療戦略として開発が支持される。
MYCとGSPT1に結合する新規デュアルプロテイン分解誘導剤GT19630が開発された。GT19630はMYCとGSPT1のフィードフォワードループを破壊し、TCAサイクルの阻害による酸化リン酸化の廃絶、アポトーシスを誘導する。多数の白血病・リンパ腫細胞株および一次検体において低ナノモル濃度で強力な抗増殖効果とアポトーシスを示し、in vivoの難治性血液癌モデルでも高い活性が確認された。GT19630は、venetoclax抵抗性AMLにおいてvenetoclaxへの感受性を回復させ、生存期間を著しく延長させることが示された。GT19630は、MYC駆動性血液癌の治療戦略として開発が支持される。
Pediatr Blood Cancer
Pediatr Blood Cancer. 2026 Aug 17.
日本語要約
小児造血幹細胞移植におけるVMATを用いた全身照射（VMAT-TBI）の実現可能性、線量計算、臨床結果を評価。15例の小児患者を対象に、9.9〜12 Gyを3〜6回分割照射。肺・腎臓への線量低減目標を達成し、目標臓器の被ばくは良好。計画線量と実測線量の乖離は少なく、高い精度を確認。中央値18ヶ月の追跡で、晚期非感染性肺毒性1例、重度腎毒性1例を認める。VMAT-TBIは、良好な標的被覆、臓器保護、許容可能な毒性を示し、小児HSCTの前処置としての有効な代替手段となる。
小児造血幹細胞移植におけるVMATを用いた全身照射（VMAT-TBI）の実現可能性、線量計算、臨床結果を評価。15例の小児患者を対象に、9.9〜12 Gyを3〜6回分割照射。肺・腎臓への線量低減目標を達成し、目標臓器の被ばくは良好。計画線量と実測線量の乖離は少なく、高い精度を確認。中央値18ヶ月の追跡で、晚期非感染性肺毒性1例、重度腎毒性1例を認める。VMAT-TBIは、良好な標的被覆、臓器保護、許容可能な毒性を示し、小児HSCTの前処置としての有効な代替手段となる。
Int J Hematol
Int J Hematol. 2026 Aug 17.
日本語要約
背景：急性白血病における最小残存病変（MRD）解析は治療層別化に不可欠だが、従来のフローサイトメトリー法は解析者依存性や手動ゲーティングの複雑さが課題であった。方法：本研究では、教師なし次元削減手法（t-SNE、UMAP、PCMA）を用いた単一検体でのMRD解析の実現可能性を評価するため、急性骨髄性白血病およびBリンパ芽球性白血病患者58検体を後方視的に解析した。結果：次元削減法は専門家による手動解析と高い一致率でMRDを同定し、従来の解析でMRD陰性と判定された検体からも希少な白血病細胞集団を検出した。結論：次元削減法は、希少な白血病細胞集団の可視化を可能にし、臨床現場での高感度フローサイトメトリーMRD検査の普及を促進する。
背景：急性白血病における最小残存病変（MRD）解析は治療層別化に不可欠だが、従来のフローサイトメトリー法は解析者依存性や手動ゲーティングの複雑さが課題であった。方法：本研究では、教師なし次元削減手法（t-SNE、UMAP、PCMA）を用いた単一検体でのMRD解析の実現可能性を評価するため、急性骨髄性白血病およびBリンパ芽球性白血病患者58検体を後方視的に解析した。結果：次元削減法は専門家による手動解析と高い一致率でMRDを同定し、従来の解析でMRD陰性と判定された検体からも希少な白血病細胞集団を検出した。結論：次元削減法は、希少な白血病細胞集団の可視化を可能にし、臨床現場での高感度フローサイトメトリーMRD検査の普及を促進する。